대구 사랑니 발치, 위 사랑니와 아래 사랑니는 무엇이 다를까요?

대구 사랑니 발치, 위 사랑니와 아래 사랑니는 무엇이 다를까요?

사랑니를 빼야 한다는 말을 들으면 많이들 "위예요, 아래예요?"부터 물으십니다.

같은 사랑니라도 위턱과 아래턱은 주변 구조가 달라서, 빼기 전에 사진에서 확인하는 것과 뺀 뒤 조심할 것이 서로 다릅니다.

오늘은 대구 사랑니 발치를 앞두고 가장 많이 물으시는 위아래 차이를 정리했습니다.

1. 아래 사랑니는 신경관과의 거리를 봅니다

아래 사랑니 뿌리 아래로는 입술과 턱의 감각을 맡는 신경이 지나는 관(하악관)이 있습니다.

질병관리청 국가건강정보포털은 먼저 파노라마와 작은 엑스레이 사진으로 보고, 사랑니가 이 관과 가깝거나 뿌리가 심하게 휘어 있으면 치과 CT로 관계를 더 정확히 본 뒤 발치를 정한다고 안내합니다.

아래 사랑니가 빼기 까다로운 이유도 여기에 있습니다.
기운 방향과 각도, 뿌리 개수와 모양, 사랑니 뒤쪽 턱뼈 상태, 신경관과의 거리에 따라 난이도가 갈립니다.

앞으로 기운 경우가 가장 흔하고, 묻힌 사랑니는 대개 잇몸을 열고 필요하면 뼈를 조금 깎거나 치아를 나눠 꺼낸 뒤 봉합하는 순서로 진행합니다.

2. 위 사랑니는 상악동과의 거리를 봅니다

위 사랑니 바로 위에는 코 옆 광대 쪽 빈 공간인 상악동이 있습니다.

위 사랑니는 대체로 아래 사랑니보다 빼기 덜 어렵고 합병증도 적은 편으로 알려져 있습니다.
다만 쉬운 경우가 많다는 뜻이지 늘 간단하다는 뜻은 아닙니다.

뿌리가 깊거나 그 사이 뼈가 얇으면, 빼는 과정에서 상악동과 통하는 작은 구멍이 생길 수 있습니다.
드물게 보고되는 일이고, 작은 구멍은 대개 저절로 아뭅니다.

구멍이 큰 경우에는 막아 주고 약을 쓰며, 약 3~4주 동안 코를 세게 풀거나 재채기를 참지 않고 터뜨리는 행동을 피하도록 안내합니다.

위 사랑니도 사진으로 거리를 먼저 봅니다

위 사랑니와 상악동의 거리는 파노라마만으로는 분명하지 않을 때가 있습니다.
문헌에서는 그럴 때 치과 CT가 더 나은 확인 방법으로 정리돼 있고, CT는 일반 엑스레이보다 방사선량이 많아 필요한 경우에 찍습니다.

3. 한눈에 보는 위아래 차이

건강보험도 CT를 아무 때나 인정하지 않습니다.
뿌리가 아래턱 신경관이나 위턱 상악동과 겹쳐 보여 발치 위험이 높을 때, 그리고 완전히 묻힌 사랑니를 뺄 때가 인정 범위에 들어갑니다.

4. 묻힌 정도는 위아래 모두 세 단계로 나눕니다

건강보험은 매복 사랑니 발치를 묻힌 정도에 따라 세 단계로 나눕니다.

치아 머리가 잇몸으로만 덮인 단순 매복 치아를 나눠서 빼야 하는 복잡 매복 치아 머리의 3분의 2 이상이 뼈에 묻혀 뼈를 깎고 치아를 나눠야 하는 완전 매복

매복 사랑니 발치는 엑스레이로 치아 상태를 확인하는 것이 전제입니다.
서울대학교병원 의학정보는 묻힌 사랑니를 빼는 데 평균 1시간 정도 걸린다고 적었지만, 실제 시간은 위치와 묻힌 깊이에 따라 크게 다릅니다.

5. 자주 묻는 질문

자주 묻는 질문

Q. 위아래 사랑니 모두 CT를 꼭 찍어야 하나요?

그렇지 않습니다.
파노라마와 작은 엑스레이 사진이 기본이고, 뿌리가 신경관이나 상악동과 가까워 보여 사진만으로 분명하지 않을 때 CT를 더 찍습니다.

Q. 아래 사랑니를 뺀 뒤 입술이 먹먹한데 괜찮은 건가요?

마취 때문에 2~3시간 정도는 입술과 혀가 먹먹한 것이 보통입니다.
이때는 입술이나 볼 안쪽을 깨물지 않게 조심합니다.
마취가 풀린 뒤에도 감각이 둔하게 남아 있으면 발치한 치과에 알려 확인받습니다.

Q. 위 사랑니를 뺀 뒤에는 코를 풀면 안 되나요?

상악동과 통하는 구멍이 생기지 않았다면 모든 분이 몇 주씩 참아야 하는 것은 아닙니다.
구멍이 생긴 경우에는 약 3~4주 코를 세게 풀거나 재채기를 참는 행동을 피하도록 안내받게 됩니다.
발치 당일 들은 안내를 따르시면 됩니다.

Q. 위아래 상관없이 발치 당일에 지킬 것은 무엇인가요?

거즈를 꽉 물어 피를 멈추고, 입안의 피와 침은 뱉지 않고 삼킵니다.
빨대로 세게 빨거나 담배를 피우는 행동은 피가 다시 날 수 있어 피합니다.
거즈를 무는 시간은 기관마다 안내가 다르니 발치한 치과의 안내를 따릅니다.

위인지 아래인지에 따라 사진에서 보는 곳이 다르고, 같은 아래 사랑니라도 사람마다 기운 방향과 뿌리 모양이 다릅니다.

그래서 발치 방법과 시간은 내 사진을 놓고 정하는 것이 순서입니다.

이상 대구 중앙로센텀치과였습니다.

중앙로센텀치과의원

053-653-2875

본 내용은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로 개별 진단을 대신하지 않으며, 적용 여부와 결과는 치과 방침과 환자 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

제공 중앙로센텀치과의원