대구 임플란트 교합 | 왜 살짝 낮게 맞출까요?

임플란트 보철을 처음 끼운 날, 세게 물면 닿는데 살짝 물면 붕 뜨는 것 같다며 높이가 맞는지 물어보시는 분이 계십니다.
대구 임플란트 교합은 자연치아와 달리 쿠션 역할을 하는 인대가 없는 임플란트에 힘이 몰리지 않도록 일부러 아주 조금 낮게 맞추고, 쓰는 동안 다시 확인하는 과정입니다.

01 자연치아에는 있고 임플란트에는 없는 것

자연치아 뿌리와 잇몸뼈 사이에는 치주인대라는 얇은 섬유층이 있어 씹을 때마다 치아가 아주 조금 눌려 들어갑니다.
이 섬유층은 충격을 흡수하는 동시에, 너무 세게 물면 이를 알아채는 감각 역할도 합니다.

임플란트는 기둥이 뼈에 직접 붙는 구조라 이 섬유층이 없고, 눌려 들어가는 움직임도 거의 없습니다.
같은 힘으로 물어도 자연치아는 살짝 물러서는데 임플란트는 그 자리에 버티고 있는 셈이죠.

그래서 자연치아와 임플란트를 똑같은 높이로 맞추면, 세게 씹는 순간 자연치아가 눌려 들어간 만큼 힘이 임플란트 쪽으로 몰립니다.
대구 임플란트 교합을 맞출 때 높이를 미세하게 낮추는 이유가 바로 이 차이에 있습니다.

02 살짝 물 때와 세게 물 때를 나눠 봅니다

교합을 확인할 때는 얇은 교합지를 물려 닿는 자리를 색으로 찍어 봅니다.
살짝 물었을 때는 임플란트 보철이 옆 자연치아보다 약하게 닿거나 거의 닿지 않게 하고, 세게 물었을 때 비로소 함께 닿도록 맞추죠.

보철을 끼운 날 살짝 물면 뜨는 느낌이 드는 것은 이렇게 맞췄기 때문인 경우가 많습니다.
며칠 지나 씹는 데 익숙해지면 대부분 그 느낌을 의식하지 않게 되거든요.

턱을 옆으로 움직이며 갈 때는 임플란트에 옆으로 미는 힘이 걸리지 않도록 그 움직임에서는 닿지 않게 다듬는 것도 함께 봅니다.
기둥은 위아래로 누르는 힘에는 강하지만 옆으로 비트는 힘에는 상대적으로 약한 구조이기 때문입니다.

03 높이가 어긋나면 생길 수 있는 일

대구 임플란트 교합이 높게 맞춰진 채로 쓰면 씹을 때마다 보철과 기둥을 잇는 나사에 반복해서 힘이 걸립니다.
이 힘이 쌓이면 나사가 풀려 보철이 흔들리거나, 보철 표면의 도재가 떨어져 나가는 일이 생길 수 있습니다.

기둥 둘레의 뼈에도 무리한 힘이 계속 실리면 뼈 높이가 낮아지는 원인 가운데 하나가 될 수 있습니다.
반대로 너무 낮게 맞추면 그 자리로 씹는 역할을 못 해 맞은편 치아가 조금씩 내려오거나 옆 치아에 부담이 늘기도 하죠.

높아도, 낮아도 문제가 생길 수 있어 처음 맞출 때 높이를 한 번에 정하고 끝내지 않습니다.
보철을 끼운 뒤 며칠에서 몇 주 사이에 다시 물려 보며 닿는 자리를 재확인합니다.

04 쓰는 동안 교합은 조금씩 변합니다

자연치아는 오랜 세월 쓰면서 씹는 면이 조금씩 닳고, 치아 위치도 미세하게 움직입니다.
반면 임플란트 보철은 단단한 재료라 덜 닳고 자리도 움직이지 않아 몇 년 사이에 상대적으로 높아지는 일이 생깁니다.

그래서 대구 임플란트 교합은 정기검진 때마다 다시 확인하는 항목에 들어갑니다.
교합지로 닿는 자리를 찍어 보고 임플란트 쪽만 진하게 닿으면 보철 표면을 조금 다듬어 높이를 다시 맞춥니다.

이를 악물거나 가는 습관이 있는 분은 임플란트에 걸리는 힘이 커서 밤에 끼우는 장치로 힘을 나누는 방법을 함께 검토합니다.
습관은 본인이 모르는 경우가 많아 보철 표면이 닳은 모양이나 턱 근육 상태를 보고 먼저 여쭤보기도 합니다.

05 보철을 끼운 뒤 해 주실 것

1. 처음 며칠은 딱딱하고 질긴 음식을 피해 주세요.
2. 한쪽만 먼저 닿는 느낌이 계속되면 다시 보여 주세요.
3. 씹을 때 딸깍거리거나 흔들리면 바로 알려 주세요.
4. 이를 악무는 습관이 있다면 말씀해 주세요.
5. 정기검진 때 교합 확인도 함께 받아 주세요.

06 상담 때 이렇게 물어보세요

• 살짝 물 때 닿지 않는 게 맞나요?
  맞춘 기준을 들어 보세요.
• 옆으로 갈 때도 닿나요?
  옆으로 미는 힘을 확인하세요.
• 언제 다시 확인하나요?
  재확인 일정을 정해 두세요.
• 이갈이 장치가 필요한가요?
  습관 여부를 함께 상의하세요.

대구 중앙로센텀치과는 임플란트 보철을 끼운 뒤 교합지로 닿는 자리를 직접 보여 드리고, 정기검진 때마다 높이를 다시 확인해 드리고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 임플란트 쪽이 살짝 떠 있는 느낌이 정상인가요?

살짝 물 때 약하게 닿도록 맞춘 경우가 많아 처음에는 그렇게 느끼실 수 있고, 계속 신경 쓰이면 다시 확인합니다.

Q. 교합 조정은 아프나요?

보철 표면을 아주 조금 다듬는 과정이라 대개 마취 없이 진행합니다.

Q. 교합이 높으면 어떤 신호가 있나요?

그 자리만 먼저 닿는 느낌, 씹은 뒤의 뻐근함, 보철이 딸깍거리는 소리가 나면 높이를 다시 확인합니다.

Q. 여러 개를 심은 경우도 똑같이 맞추나요?

여러 개를 심으면 남은 자연치아와 힘을 어떻게 나눌지가 중요해져 앞니와 어금니의 닿는 순서까지 함께 맞춥니다.

Q. 교합 확인은 얼마나 자주 하나요?

보철을 끼운 뒤 한 번 더 확인하고, 이후에는 정기검진 때마다 닿는 자리를 함께 살핍니다.

Q. 맞은편 치아를 새로 치료하면 다시 맞추나요?

맞은편에 새 보철이나 충전을 하면 닿는 높이가 달라질 수 있어 임플란트 쪽 교합도 함께 다시 확인합니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 대구 중앙로센텀치과였습니다.