대구 무치악 임플란트, 틀니와 무엇이 다를까요?

위나 아래에 남은 치아가 하나도 없어 틀니를 쓰다가 씹을 때마다 들뜨고 잇몸이 헐어 다른 방법을 알아보러 오시는 분이 계십니다.
대구 무치악 임플란트는 치아가 없는 턱에 기둥을 몇 개 세워 그 위에 보철을 나사로 고정하거나 틀니를 끼우는 방식이라, 잇몸에 얹기만 하는 틀니와는 씹는 힘을 받는 곳부터 다릅니다.

01 잇몸에 얹는 틀니와 기둥에 걸리는 보철

일반 틀니는 잇몸 위에 넓은 판을 얹어 침과 잇몸 사이의 흡착력, 볼과 혀 근육의 지지로 자리를 지킵니다.
씹는 힘은 판 아래 잇몸을 눌러 그 밑의 뼈로 전해지는데, 잇몸은 눌리면 조금씩 들어가 판이 움직일 여지가 생깁니다.

아래턱 틀니는 혀가 움직일 공간 때문에 판을 넓게 만들 수 없어 위턱보다 들뜨는 경우가 많거든요.
위턱은 입천장까지 판이 덮여 흡착 면적이 넓지만 아래턱은 말굽 모양의 좁은 잇몸 둑에만 얹혀 버티는 면이 작기 때문입니다.

대구 무치악 임플란트는 뼈에 붙은 기둥이 보철을 붙잡기 때문에 씹는 힘이 잇몸이 아니라 기둥을 통해 뼈로 직접 전해집니다.
보철이 위아래로 들썩이는 움직임을 기둥이 막아 단단한 음식을 씹을 때 틀니가 밀려나는 일이 줄어드는 경우가 많습니다.

기둥을 세우는 방식은 크게 보철을 나사로 완전히 고정하는 형태와 틀니를 기둥에 끼웠다 빼는 형태로 나뉩니다.
고정형은 보통 4~6개, 끼우는 형태는 아래턱 기준 2~4개 정도의 기둥으로 계획하는 경우가 많아 필요한 기둥 수부터 다르죠.

위턱은 뼈가 무르고 상악동이 내려와 있는 경우가 많아 같은 방식이라도 아래턱보다 기둥을 더 많이 세우는 쪽으로 계획합니다.
무른 뼈는 기둥 하나가 버틸 수 있는 힘이 작아 여러 기둥으로 힘을 나누는 편이 오래 쓰는 데 도움이 되기 때문입니다.

02 씹는 힘과 말할 때의 차이

일반 틀니로 낼 수 있는 씹는 힘은 자연 치아의 일부 수준에 그치는 경우가 많고, 질긴 고기나 딱딱한 견과류에서 그 차이가 크게 드러납니다.
잇몸이 눌리는 아픔 때문에 무의식적으로 힘을 덜 주게 되고, 판이 움직이면서 음식을 제대로 갈지 못하는 일이 겹치기 때문입니다.

기둥에 고정한 보철은 씹는 힘을 기둥이 받아 내 잇몸이 눌려 헐거나 아픈 자리가 생기는 일이 줄어드는 경우가 많습니다.
끼우는 형태는 기둥과 잇몸이 힘을 나눠 받는 구조라 고정형과 일반 틀니의 중간쯤으로 보시면 됩니다.

위턱 틀니는 입천장을 덮어 음식의 온도와 맛이 닿는 면적이 줄고 발음할 때 혀가 닿는 자리가 달라집니다.
기둥으로 고정하는 보철은 입천장을 덮지 않거나 작게 덮도록 설계할 수 있어 입천장을 비워 두고 싶은 분들이 이 점을 보고 고르는 경우가 있습니다.

일반 틀니를 쓰는 분 가운데에는 크게 웃거나 기침할 때 틀니가 움직일까 봐 입을 덜 벌린다는 분이 적지 않습니다.
기둥에 걸린 보철은 이런 들썩임을 기둥이 막아 주어 말하거나 웃을 때 혀로 틀니를 눌러 고정하던 습관을 줄이는 데 도움이 되죠.

대구 무치악 임플란트라도 씹는 힘이 자연 치아와 똑같아지지는 않습니다.
자연 치아 뿌리에는 씹는 압력을 알아채는 감각이 있지만 기둥에는 없어 힘 조절이 덜 섬세해지므로, 단단한 것을 무리하게 깨무는 일은 피하게 됩니다.

03 잇몸뼈가 줄어드는 속도

치아가 빠진 자리의 잇몸뼈는 씹는 자극이 끊기면서 서서히 흡수되고, 첫 1년 동안 크게 줄어든 뒤에도 해마다 조금씩 낮아집니다.
뼈는 받는 힘에 맞춰 스스로 모양을 바꾸는 조직이라 쓰이지 않는 부위는 몸이 줄여 나가기 때문입니다.

일반 틀니는 판이 잇몸을 누르는 힘이 뼈를 고르게 자극하지 못해 오래 쓰면 잇몸 둑이 낮아지고 판이 점점 헐거워집니다.
그래서 틀니는 몇 년마다 안쪽을 다시 채우거나 새로 맞추게 되는데, 둑이 거의 평평해진 아래턱에서는 새로 맞춰도 버틸 면이 부족해지는 경우가 있습니다.

기둥이 심긴 자리는 씹는 힘이 기둥을 통해 둘레 뼈에 전해져 그 부위 뼈가 줄어드는 속도를 늦추는 데 도움이 됩니다.
다만 기둥이 없는 사이 구간은 여전히 흡수가 진행될 수 있어 끼우는 형태라면 그 구간 잇몸에 닿는 판의 맞춤을 주기적으로 다시 봅니다.

틀니를 오래 써서 뼈가 많이 줄어든 턱은 기둥을 세울 높이와 폭이 모자라 뼈를 채우거나 짧은 기둥, 기울여 심는 기둥을 함께 검토합니다.
CT로 남은 뼈의 높이와 폭, 아래턱 신경관과 위턱 상악동까지의 거리를 재어 기둥을 세울 수 있는 자리를 먼저 고릅니다.

뼈가 줄어들면 입술과 볼을 받쳐 주던 부피도 함께 줄어 입가 주름이 깊어지고 턱이 짧아 보이는 변화가 생깁니다.
고정형이든 끼우는 형태든 보철의 두께와 잇몸 부분 모양으로 줄어든 부피를 어느 정도 채워 넣도록 설계하죠.

04 관리 방법과 고르는 기준

끼우는 형태는 밤에 빼서 씻고 기둥 위 연결 부품과 잇몸을 따로 닦을 수 있어 손으로 하는 관리가 비교적 단순합니다.
틀니 안쪽의 고무 부품은 끼웠다 빼는 마찰로 닳아 붙잡는 힘이 약해지므로 보통 몇 달에서 1년 간격으로 바꿔 끼웁니다.

고정형은 빼지 않는 대신 보철과 잇몸 사이 틈을 치간칫솔과 물 분사 기구로 매일 비워야 합니다.
틈에 음식과 세균막이 쌓이면 기둥 둘레 잇몸에 염증이 생기고, 그 염증이 뼈까지 내려가면 기둥을 잃을 수 있기 때문입니다.

손 움직임이 불편하거나 치간칫솔을 다루기 어려운 분은 빼서 씻을 수 있는 형태가 관리를 이어 가는 데 도움이 됩니다.
반대로 틀니를 빼는 것 자체를 원하지 않거나 입천장을 덮지 않기를 원한다면 고정형 쪽으로 기울어지는 경우가 많습니다.

대구 무치악 임플란트를 고를 때는 남은 뼈의 양, 위아래 중 어느 턱인지, 지병과 복용하는 약, 감당할 수 있는 관리 방식을 함께 놓고 봅니다.
당뇨 조절이 어렵거나 흡연을 이어 가는 경우에는 뼈와 기둥이 붙는 과정과 둘레 잇몸 관리가 영향을 받을 수 있어 이 점도 계획에 반영합니다.

쓰던 틀니가 잘 맞는 상태라면 그 틀니에 연결 부품을 붙여 끼우는 형태로 바꾸는 방법도 검토할 수 있죠.
기둥이 뼈에 붙는 몇 달 동안은 기둥을 누르지 않도록 틀니 안쪽을 다듬어 쓰다가, 붙은 뒤에 부품을 연결하는 순서로 진행합니다.

05 상담 전에 정리해 두실 것

1. 지금 쓰는 틀니를 언제 맞췄는지 적어 오세요.
2. 틀니가 들뜨거나 아픈 자리를 메모해 두세요.
3. 복용 중인 약과 지병을 빠짐없이 알려 주세요.
4. 빼서 씻는 방식과 고정 방식 중 원하는 쪽을 생각해 두세요.
5. 쓰던 틀니는 상담 날 함께 가져오세요.

06 상담 때 이렇게 물어보세요

• 기둥은 몇 개가 필요한가요?
  위아래 턱별로 계획한 수를 확인하세요.
• 고정형과 끼우는 형태 중 무엇이 맞나요?
  남은 뼈와 관리 방법 기준을 들어 보세요.
• 뼈이식이 필요한가요?
  CT에서 잰 높이와 폭을 물어보세요.
• 부품은 언제 바꾸나요?
  교체 간격과 그 이유를 확인하세요.

대구 중앙로센텀치과는 CT로 잰 남은 뼈의 높이와 폭, 쓰던 틀니의 맞춤 상태를 함께 확인하고 고정형과 끼우는 형태 각각의 기둥 수와 관리 방법을 비교해 설명해 드리고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 나이가 많아도 할 수 있나요?

나이보다 뼈 상태와 지병 조절 정도, 수술을 견딜 전신 상태를 기준으로 판단합니다.

Q. 기둥을 세우고 바로 씹을 수 있나요?

뼈가 단단하고 기둥이 충분히 조여진 경우 임시 보철을 바로 연결하기도 하지만, 뼈 상태에 따라 몇 달 기다린 뒤 연결하는 경우가 많습니다.

Q. 끼우는 형태도 들뜨나요?

기둥에 걸리는 부품이 붙잡아 일반 틀니보다 들뜨는 일이 적은 편이지만, 부품이 닳으면 붙잡는 힘이 약해져 교체가 필요합니다.

Q. 고정형은 얼마나 쓰나요?

기둥 둘레 잇몸 관리와 맞물림 점검이 이어질수록 오래 쓰는 데 도움이 되고, 보철 표면은 닳거나 깨지면 부분적으로 손봅니다.

Q. 쓰던 틀니를 계속 써도 되나요?

맞춤 상태가 괜찮다면 연결 부품을 붙여 끼우는 형태로 바꾸는 방법을 검토할 수 있습니다.

Q. 위턱만 해도 되나요?

위턱과 아래턱은 따로 계획할 수 있어 한쪽만 기둥을 세우고 다른 쪽은 틀니를 유지하는 경우도 있습니다.

Q. 수술 기간에는 틀니 없이 지내나요?

기둥이 붙는 동안에는 쓰던 틀니 안쪽을 다듬어 기둥을 누르지 않게 하거나 임시 보철을 써서 지내는 경우가 많습니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 대구 중앙로센텀치과였습니다.