대구 중구 치아 균열, 금이 보이면 늦을까요?

단단한 것을 씹다가 찌릿했는데 거울로 보니 치아에 실금 같은 가는 선이 보여 놀라 오시는 분이 많습니다.
대구 중구 치아 균열에서 정작 문제가 되는 금은 눈에 보이는 그 선이 아니라 겉으로는 잘 드러나지 않는 깊은 금인 경우가 대부분입니다.

01 보이는 선과 보이지 않는 금

치아 겉면에는 나이가 들수록 머리카락처럼 가는 선이 세로로 생기는데 이것을 표면 균열이라고 부릅니다.
뜨거운 국물과 찬물을 번갈아 마실 때마다 법랑질이 아주 조금씩 늘었다 줄어들기를 되풀이한 흔적이기 때문입니다.

표면 균열은 법랑질 두께 안에서 멈춰 있어 그 아래 상아질까지 내려가지 않는 경우가 대부분입니다.
신경과 이어진 층에 닿지 않으니 선이 길고 뚜렷해 보여도 증상 없이 오래 지내게 됩니다.

반대로 문제를 일으키는 금은 상아질 안쪽으로 파고들어 씹을 때마다 벌어졌다 닫히기를 되풀이합니다.
벌어지는 순간 상아질 안의 가느다란 관 속 액체가 움직이면서 신경이 그 움직임을 통증으로 읽게 됩니다.

대구 중구 치아 균열이 어느 쪽인지는 선의 길이나 진하기만으로 가려지지 않는 경우가 흔하죠.
아주 옅게 비치는 선 아래에 깊은 금이 숨어 있기도 하고 뚜렷한 선이 겉에서 멈춰 있기도 하기 때문입니다.

어금니에서는 씹는 면의 홈을 따라 금이 시작되어 안쪽 벽을 타고 내려가는 방향을 보이는 편입니다.
홈 바닥은 법랑질이 얇고 씹는 힘이 한곳으로 모이는 자리라 금이 출발하기 쉬운 구조를 갖고 있습니다.

오래전에 넓게 때운 금속 재료가 들어 있는 치아라면 남은 벽이 얇아져 금이 생길 여지가 더 커집니다.
금속은 온도에 따라 부피가 변하는 폭이 치아보다 커서 안쪽에서 벽을 밀어내는 힘으로 작용하기 때문입니다.

02 환자분이 먼저 알아채는 신호

깊은 금이 있는 치아는 씹을 때보다 힘을 빼는 순간에 짧고 날카롭게 찌릿한 느낌을 줍니다.
벌어졌던 금이 다시 닫히면서 상아질 관 속 액체가 한 번에 되돌아가기 때문에 생기는 통증입니다.

그래서 아프다는 시점이 씹는 중이 아니라 이를 떼는 순간이라면 금을 먼저 떠올리게 됩니다.
충치로 인한 통증은 단것이나 찬 것에 반응하고 씹는 동작과는 시점이 다르게 나타나는 편입니다.

늘 아픈 것이 아니라 어떤 각도로 씹었을 때만 아픈 점도 금에서 자주 보이는 특징입니다.
금이 갈라 놓은 두 조각 가운데 한쪽에만 힘이 실리는 각도에서만 벌어짐이 생기기 때문입니다.

처음에는 찬물에만 잠깐 시리다가 점점 뜨거운 것에도 반응하면 안쪽으로 더 내려갔다고 봅니다.
신경이 오래 자극을 받으면 염증이 생기면서 온도 자극에 대한 반응 시간이 길어지게 됩니다.

어느 치아가 아픈지 손가락으로 짚지 못하는 것도 흔한 일이라 위아래를 헷갈리기도 하십니다.
상아질 안쪽 신경은 위치를 알려 주는 감각이 약해서 아픈 부위를 넓게 느끼게 되기 때문입니다.

잇몸이 그 치아 한 곳에서만 자주 붓거나 누르면 아프다면 금이 뿌리 쪽까지 내려갔을 수 있습니다.
금을 따라 들어간 세균이 뿌리 옆 잇몸 속에 좁고 깊은 골을 만들어 놓는 경우가 있기 때문입니다.

03 어느 봉우리에 금이 갔는지 찾는 법

대구 중구 치아 균열을 찾을 때는 먼저 씹는 면을 네 조각으로 나누어 한 쪽씩만 물어 보게 합니다.
고무나 플라스틱으로 된 작은 받침을 한 봉우리에만 올려 물었다 떼면 금이 있는 쪽에서만 통증이 재현되죠.

이 검사는 아픈 치아를 찾는 데서 끝나지 않고 그 치아의 어느 봉우리가 갈라졌는지까지 알려 줍니다.
갈라진 조각을 정확히 알면 그 조각만 덮을지 치아 전체를 감쌀지를 미리 정할 수 있게 됩니다.

색이 스며드는 염색액을 발라 두었다가 씻어 내면 금의 선을 따라서만 색이 남게 됩니다.
금 사이의 틈이 아주 좁아도 액체는 들어가기 때문에 눈으로 보이지 않던 경로가 드러나게 됩니다.

치아 옆에서 빛을 비추어 반대쪽으로 통과시키는 방법도 금을 가려내는 데 함께 쓰이고 있습니다.
빛은 금이 있는 지점에서 끊기기 때문에 금 너머가 어둡게 남아 경계선이 선명하게 보입니다.

금은 굳은 조직이 아니라 벌어진 틈이라서 엑스레이 사진에는 잘 나타나지 않습니다.
사진에 보이지 않는다는 말이 금이 없다는 뜻은 아니라는 점을 미리 알고 계시면 도움이 됩니다.

가느다란 기구로 잇몸 속 깊이를 여러 지점에서 재어 한 곳만 깊게 들어가는지도 확인합니다.
다른 곳은 얕은데 한 지점만 갑자기 깊다면 그 자리로 금이 내려갔을 가능성을 보게 되죠.

04 깊이에 따라 달라지는 처치

법랑질 안에서 멈춘 표면 균열은 따로 손대지 않고 사진을 남겨 두어 변화만 지켜보게 됩니다.
증상이 없는 선까지 깎아 내면 멀쩡한 조직을 그만큼 잃게 되므로 그대로 두는 편이 낫습니다.

상아질까지 내려간 금은 치아를 빙 둘러 감싸 벌어지는 움직임 자체를 막아 주는 것이 핵심입니다.
금은 다시 붙지 않기 때문에 메우는 쪽이 아니라 더 벌어지지 않게 묶어 두는 쪽으로 방향을 잡게 됩니다.

씹을 때 아프던 증상은 치아를 감싸고 나면 며칠 안에 눈에 띄게 줄어드는 경우가 많거든요.
조각이 움직이지 못하면 상아질 관 속의 액체도 움직이지 않아 신경에 전해지던 자극이 사라지기 때문입니다.

이미 신경까지 염증이 번져 가만히 있어도 욱신거린다면 신경 치료를 먼저 하게 됩니다.
다만 신경을 비운 치아는 더 잘 갈라지므로 치료가 끝나면 둘러 감싸는 과정이 반드시 따라옵니다.

금이 뿌리 쪽으로 세로로 끝까지 내려가 두 조각이 따로 흔들리면 치아를 살려 두기 어려워집니다.
대구 중구 치아 균열은 그 지점을 넘기기 전에 찾아내야 치아를 남길 가능성이 커지기 때문에 시점이 중요하죠.

이를 악물거나 가는 습관이 있다면 감싼 뒤에도 옆 치아에 같은 금이 생길 수 있습니다.
자는 동안 걸리는 힘은 씹는 힘보다 훨씬 오래 이어지므로 잘 때 끼는 장치를 함께 고려하게 됩니다.

05 금이 의심될 때 지켜 주실 것

1. 아픈 쪽으로 얼음이나 단단한 견과를 씹지 마세요.
2. 어느 동작에서 아팠는지 메모해 두고 알려 주세요.
3. 통증이 잠시 사라졌다고 확인을 미루지 마세요.
4. 시린 자리를 칫솔로 세게 문지르지 마세요.
5. 감싼 뒤에도 정해 둔 점검 일정을 지켜 주세요.

06 상담 때 이렇게 물어보세요

• 보이는 선이 문제인가요?
  표면 균열과 깊은 금을 나누어 설명을 들어 보세요.
• 금이 어디까지 갔나요?
  물어 보는 검사와 염색 결과를 함께 확인하세요.
• 감싸야 하나요?
  남은 벽의 두께와 씹는 힘을 기준으로 물어보세요.
• 신경 치료도 하나요?
  가만히 있을 때의 통증 여부를 먼저 확인하세요.

대구 중앙로센텀치과는 한 봉우리씩 물어 보는 검사와 염색·투과광 확인으로 금의 자리와 깊이를 확인한 뒤 감쌀 범위를 설명해 드리고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 앞니에 실금이 보이는데 치료해야 하나요?

증상이 없고 법랑질 안에서 멈춘 선이라면 사진으로 기록해 두고 변화만 살피게 됩니다.

Q. 씹을 때만 아픈데 충치가 아닐 수 있나요?

힘을 뺄 때 찌릿하고 특정 각도에서만 아프다면 금 쪽을 먼저 의심해 보게 됩니다.

Q. 엑스레이에는 아무것도 안 나왔어요.

금은 벌어진 틈이라 사진에 잘 담기지 않기 때문에 물어 보는 검사와 염색으로 따로 확인합니다.

Q. 금이 간 치아도 때우면 되나요?

때우는 재료는 벌어지는 힘을 막지 못해 둘러 감싸는 쪽을 검토하게 됩니다.

Q. 그냥 두면 어떻게 되나요?

벌어짐이 되풀이되면서 금이 깊어지고 신경 염증이나 뿌리 쪽 갈라짐으로 이어지는 경우가 있습니다.

Q. 감싸면 시린 것도 없어지나요?

조각의 움직임이 멈추면 대부분 줄어들지만 신경 염증이 이미 있으면 남을 수 있습니다.

Q. 반대쪽 치아도 걱정됩니다.

같은 힘을 받는 자리라 함께 살피며 이갈이 습관이 있으면 장치를 함께 고려합니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 대구 중앙로센텀치과였습니다.