대구 임플란트 잇몸 이식 | 단단한 잇몸이 왜 필요할까요?

임플란트를 심은 자리를 닦을 때마다 따끔하거나 칫솔이 닿기만 해도 피가 나서 그 부분을 피하게 된다는 분이 계십니다.
대구 임플란트 잇몸 이식은 임플란트 둘레에 움직이지 않는 단단한 잇몸을 만들어 아프지 않게 닦을 수 있는 자리로 바꾸는 과정입니다.

01 잇몸에도 종류가 있습니다

치아 바로 둘레에는 분홍빛이 옅고 눌러도 밀리지 않는 단단한 잇몸이 띠 모양으로 붙어 있습니다.
그 아래로 내려가면 붉은빛이 짙고 입술을 당기면 함께 움직이는 부드러운 점막이 이어지게 됩니다.

단단한 잇몸은 표면이 각질층으로 덮여 있어 칫솔질이나 음식의 마찰을 견디는 성질이 있습니다.
부드러운 점막은 이 층이 없어 같은 자극에도 쉽게 헐고 아프기 때문에 경계를 지키는 역할을 맡기 어렵죠.

자연 치아는 이 단단한 잇몸이 치아 뿌리 표면의 섬유와 촘촘히 엮여 있어 틈이 잘 벌어지지 않습니다.
임플란트 표면에는 그렇게 엮이는 섬유가 없어 둘레 잇몸이 기대는 힘이 상대적으로 약한 편입니다.

대구 임플란트 잇몸 이식을 논의하는 것은 그 약한 연결을 단단한 잇몸의 폭과 두께로 보완하려는 목적 때문입니다.
둘레를 단단한 잇몸이 감싸고 있으면 입술과 볼이 움직여도 경계가 당겨지지 않고 제자리를 지킵니다.

이를 잃은 뒤 시간이 지나면 뼈가 줄어들면서 단단한 잇몸의 폭도 함께 좁아지는 경우가 많거든요.
특히 오래 비워 둔 자리나 틀니를 오래 쓴 자리는 단단한 잇몸이 거의 남지 않은 채 발견되기도 합니다.

아래턱 어금니 바깥쪽처럼 원래부터 단단한 잇몸의 폭이 좁은 자리도 따로 확인해야 하는 곳입니다.
볼 근육이 붙는 위치가 가까워 조금만 뼈가 줄어도 움직이는 점막이 임플란트 경계까지 올라오기 때문입니다.

02 부족하면 생기는 일

단단한 잇몸이 없으면 칫솔이 임플란트 경계에 닿을 때마다 부드러운 점막이 긁혀 따끔거리게 됩니다.
아프니까 그 자리를 살살 지나가게 되고 그만큼 경계에 치태가 남는 날이 늘어나는 흐름이 생깁니다.

닦기 불편한 자리에 쌓인 치태는 임플란트 둘레 잇몸에 염증을 일으키는 출발점이 됩니다.
처음에는 붓고 피가 나는 정도로 시작하지만 오래가면 고정체를 받치는 뼈까지 줄어들 수 있기 때문입니다.

입술이나 볼을 움직일 때마다 경계의 점막이 함께 당겨지면 그 틈이 조금씩 벌어지는 일도 생깁니다.
벌어진 틈으로 음식물과 세균이 들어가기 쉬워져 같은 관리를 해도 염증이 되풀이되는 원인이 됩니다.

대구 임플란트 잇몸 이식이 필요한 자리에서는 잇몸이 조금씩 내려가 보철의 목 부분이나 금속 색이 비쳐 보이기도 하죠.
얇은 잇몸은 아래의 색을 가리지 못해 앞니 쪽에서는 잇몸 경계가 거무스름하게 보이는 원인이 됩니다.

이런 변화는 통증 없이 천천히 진행되는 경우가 많아 본인이 알아차리기까지 시간이 걸리는 편입니다.
닦을 때 피가 자주 나거나 그 자리만 유독 붓는다면 둘레 잇몸의 상태를 확인해 보시는 것이 좋습니다.

단단한 잇몸이 좁아도 관리가 잘 되고 염증이 없다면 이식 없이 지켜보는 경우도 분명히 있습니다.
폭 자체보다 그 폭 때문에 닦기가 어렵고 염증이 반복되는지가 판단에 더 크게 작용하기 때문입니다.

03 이식을 검토하는 기준

임플란트 바깥쪽에 단단한 잇몸이 몇 밀리미터나 남아 있는지를 기구로 재는 것이 첫 번째 확인입니다.
대략 2밀리미터 안팎이 기준으로 쓰이며 그보다 좁으면 관리가 어려워지는 경우가 많다고 알려져 있습니다.

입술이나 볼을 살짝 당겼을 때 임플란트 경계 잇몸이 따라 움직이는지도 함께 봅니다.
경계가 당겨져 하얗게 변하거나 벌어진다면 단단한 잇몸이 경계를 붙잡아 주지 못한다는 신호이기 때문입니다.

잇몸의 두께도 확인하는데 기구를 경계 안에 넣었을 때 그 색이 비쳐 보이면 얇은 쪽으로 판단합니다.
두께가 얇으면 폭이 있어도 시간이 지나며 내려가기 쉬워 두께를 보강하는 이식을 따로 고려하게 됩니다.

대구 임플란트 잇몸 이식의 시기는 심기 전, 잇몸을 다시 여는 날, 보철을 올린 뒤 중에서 자리 조건에 맞춰 고르게 되죠.
심기 전이나 잇몸을 여는 날에 하면 보철이 없는 상태라 잇몸을 옮겨 붙이기가 비교적 수월합니다.

이미 보철을 쓰고 있는 자리라도 닦을 때 통증과 염증이 반복되면 그 상태에서 이식을 진행하기도 합니다.
염증을 먼저 가라앉힌 뒤에 옮겨 붙여야 이식한 잇몸이 제대로 자리를 잡기 때문에 순서를 나누게 됩니다.

입술과 잇몸 사이의 골이 얕아 칫솔이 들어갈 공간 자체가 좁은 경우에는 그 공간을 넓히는 처치를 더하기도 합니다.
골이 얕으면 이식한 잇몸이 있어도 칫솔모가 경계에 닿기 어려워 관리 문제가 그대로 남기 때문입니다.

04 옮겨 붙이는 방법과 회복

단단한 잇몸이 필요한 경우에는 입천장의 잇몸을 얇게 떼어 내 임플란트 둘레에 옮겨 붙이는 방법을 주로 씁니다.
입천장 잇몸은 원래 각질층이 있는 단단한 조직이라 옮긴 자리에서도 그 성질이 유지되기 때문입니다.

두께를 보강할 때는 입천장 겉층 아래의 결합 조직만 떼어 잇몸 속에 넣어 두는 방법을 쓰기도 합니다.
겉을 덮는 잇몸은 그대로 두고 속만 두껍게 만들어서 색이 자연스럽고 떼어 낸 자리의 부담도 적은 편입니다.

조직을 떼어 낸 입천장에는 보호용 판을 끼워 두어 음식과 혀가 닿지 않게 하는 경우가 많습니다.
입천장 쪽이 이식한 자리보다 더 쓰라리게 느껴지는 경우가 있어 그 부위를 덮어 두면 훨씬 편해집니다.

대구 임플란트 잇몸 이식 뒤 두 주 정도는 옮겨 붙인 자리를 칫솔로 문지르지 말고 처방받은 헹굼액으로 관리하게 되죠.
옮긴 잇몸이 아래 조직과 혈관으로 이어지기 전에 문지르면 떨어지거나 자리를 잃을 수 있기 때문입니다.

상처를 보려고 입술을 뒤집어 당기는 동작도 첫 주에는 하지 않으시는 편이 안전합니다.
입술이 당겨질 때마다 붙여 둔 잇몸이 함께 끌려 움직여 붙는 과정이 흐트러지기 때문입니다.

옮긴 잇몸은 아무는 동안 부피가 조금 줄어드는 성질이 있어 처음에는 약간 두툼하게 붙여 두게 됩니다.
몇 주가 지나 색과 모양이 둘레와 비슷해지면 그때부터 평소처럼 부드러운 칫솔로 닦기 시작하시면 됩니다.

05 이식한 뒤 두 주 동안

1. 이식한 자리는 칫솔로 문지르지 말고 헹굼액으로 관리해 주세요.
2. 입천장 보호판은 안내받은 시간만큼 끼워 두세요.
3. 상처를 보려고 입술을 당기지 마세요.
4. 반대쪽으로 부드럽고 미지근한 음식을 드세요.
5. 흡연은 옮긴 잇몸의 혈관 연결을 늦추니 피해 주세요.

06 상담 때 이렇게 물어보세요

• 단단한 잇몸이 얼마나 남았나요?
  경계 바깥쪽 폭을 잰 값을 확인하세요.
• 지켜봐도 되나요?
  염증과 닦기 불편함이 반복되는지 함께 보세요.
• 언제 이식하나요?
  심기 전·여는 날·보철 뒤 중 어느 시기인지 물어보세요.
• 어디서 떼어 오나요?
  입천장 회복과 보호판 사용을 들어 보세요.

대구 중앙로센텀치과는 임플란트 둘레 단단한 잇몸의 폭과 두께를 재어 보여 드리고 이식이 필요한지와 알맞은 시기를 함께 정해 드리고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 잇몸 이식은 꼭 해야 하나요?

단단한 잇몸이 좁아도 염증 없이 잘 닦이면 지켜보며, 통증과 염증이 반복될 때 검토합니다.

Q. 어디서 잇몸을 떼어 오나요?

주로 입천장에서 떼어 오며 원래 단단한 조직이라 옮긴 자리에서도 그 성질이 유지됩니다.

Q. 입천장이 더 아프다던데요.

떼어 낸 자리가 쓰라릴 수 있어 보호용 판을 끼워 음식과 혀가 닿지 않게 해 드립니다.

Q. 언제부터 닦을 수 있나요?

두 주 정도는 헹굼액으로 관리하고 색과 모양이 자리를 잡으면 부드러운 칫솔로 시작합니다.

Q. 보철을 이미 했는데도 되나요?

염증을 먼저 가라앉힌 뒤라면 보철을 쓰고 있는 상태에서도 이식을 진행할 수 있습니다.

Q. 이식한 잇몸이 줄어들었어요.

아무는 동안 부피가 조금 줄어드는 성질이 있어 처음에 약간 두툼하게 붙여 두게 됩니다.

Q. 잇몸이 거무스름하게 보여요.

잇몸이 얇아 아래 색이 비치는 경우가 있어 두께를 보강하는 이식을 고려하기도 합니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 대구 중앙로센텀치과였습니다.