틀니가 헐거워졌어요, 다시 맞추면 되나요 새로 만들어야 하나요?

틀니가 헐거워지는 이유

대한치과보철학회 위원이 전문지에 쓴 안내에 따르면, 틀니가 닿는 잇몸뼈는 씹는 자극이 줄면서 점점 흡수되고 잇몸의 높이와 모양이 달라져 처음 만든 틀니가 잇몸과 맞지 않게 됩니다. 변화가 서서히 오기 때문에 본인은 모르고 지내기 쉽다고 설명합니다.

2025년 체계적 문헌고찰과 메타분석에서는 아래턱 잇몸뼈가 많이 줄어든 사람이 완전틀니로 씹는 능력과 무는 힘이 그렇지 않은 사람보다 낮았고, 저자들은 잇몸뼈가 얼마나 줄었는지를 지켜보며 치료 계획을 정하라고 했습니다. 그래서 틀니가 헐거워졌을 때는 틀니만이 아니라 잇몸뼈 상태도 함께 봅니다.

맞지 않는 틀니를 그대로 쓰면

• 점막 염증: 틀니가 닿는 점막에 생기는 의치성 구내염은 틀니를 쓰는 사람에게 흔하고, 맞지 않는 틀니로 점막이 반복해서 다치는 것이 주요 요인으로 꼽힙니다. 아무 증상 없이 치과 검진에서야 발견되기도 한다는 설명이 2024년 Journal of Fungi 문헌고찰의 배경에 실려 있습니다.
• 씹기와 잇몸: 앞의 대한치과보철학회 위원 기고는 제때 다시 맞추지 않으면 구내염, 씹기 어려움, 잇몸 위축이 생길 수 있다고 적었습니다.
• 집에서 손대기: 집에서 틀니를 깎거나 자르면 표면이 거칠어지고 맞물림이 틀어지며, 작은 금이 큰 파절로 이어질 수 있다고 앞의 위원 기고는 설명합니다.

다시 맞추는 방법과 새로 만드는 경우

• 이장: 틀니가 잇몸에 닿는 안쪽 면에 새 재료를 덧대 바뀐 잇몸과의 틈을 채웁니다. 본을 떠 기공 과정을 거치는 간접법과, 진료 의자에서 바로 덧대는 직접법이 있습니다.
• 개상: 틀니 바닥 전체를 새 재료로 바꿔 틈을 채웁니다.
• 부드러운 이장재: 잇몸이 얇거나 눌려 아픈 경우에 쓰는 선택지로, 2024년 체계적 문헌고찰에서는 완전틀니 안쪽에 부드러운 재료를 쓰면 만족도와 씹는 능력이 나아지고 통증이 줄었지만, 딱딱한 재료보다 오래 가지 못하고 오래 쓰면 세균이 붙기 쉬웠습니다.

다시 맞출지, 새로 만들지는 잇몸뼈가 얼마나 줄었는지와 틀니 자체의 상태를 보고 정합니다. 건강보험 틀니는 국민건강보험공단 기준으로 한 턱당 7년에 한 번 새로 만들 수 있고, 7년 안이라도 입안 상태가 크게 바뀌었다는 의학적 소견이 있으면 한 번 더 만들 수 있습니다. 그 사이의 이장, 개상, 수리 같은 유지관리 항목은 따로 정해져 있습니다(아래 건강보험 절).

매일 관리는 이렇게 합니다

여러 나라 구강관리 진료지침(주로 간호, 지역사회 구강관리 지침)을 모은 2025년 체계적 문헌고찰에 실린 권고입니다.

• 부드러운 솔로 닦고, 연마성 세정제는 피합니다.
• 떨어뜨려 깨지지 않게 수건이나 그릇 위에서 다룹니다.
• 잘 때는 끼지 않고, 빼 둘 때는 물이나 세정액에 담가 둡니다.
• 조정과 수리는 치과에 맡기고, 틀니가 헐거워지거나 자극이 생기면 치과에 묻습니다.

정기 점검은 얼마나 자주

대한치과보철학회 위원들은 전문지 기고에서, 틀니를 쓰는 분은 6개월에서 12개월에 한 번은 정기 검진을 받도록 학회가 권한다고 소개했습니다. 이 검진에서는 틀니가 맞는 상태와 함께 입안 점막 질환, 잇몸뼈 흡수, 구강 위생을 함께 봅니다.

건강보험 틀니라면

• 대상: 국민건강보험공단 안내로 만 65세 이상의 완전틀니와 고리(클라스프) 유지형 금속상 부분틀니이고, 본인부담은 30퍼센트(차상위, 의료급여 대상자는 이보다 낮음), 한 턱당 7년에 한 번입니다.
• 장착 후 3개월: 이 기간에 6회까지는 조정을 받아도 시술료 없이 진찰료만 냅니다.
• 유지관리: 이장은 직접법과 간접법 각각 한 해 1회, 개상 한 해 1회, 조직 조정 한 해 2회, 인공치와 의치상 수리, 의치상 조정은 각각 한 해 2회, 교합 조정은 단순 한 해 4회와 복잡 한 해 1회, 부분틀니 고리(클라스프) 수리는 단순 한 해 2회와 복잡 한 해 1회에 건강보험이 적용되고 본인부담은 30퍼센트입니다. 정해진 횟수를 넘으면 전액 본인이 냅니다.
• 진찰료만 내는 항목: 잇몸 처치, 틀니 청소, 정기 점검과 사용 교육은 진찰료만 냅니다.

중앙로센텀치과에서는

대구 중구 중앙로센텀치과는 대구 1호선 중앙로역 2번 출구 근처 중앙대로 412에 있습니다. 월요일과 목요일은 오전 9시 30분부터 저녁 8시까지, 화요일, 수요일, 금요일은 오후 6시 30분까지(점심시간 낮 12시 30분부터 오후 2시), 토요일은 오후 2시까지 점심시간 없이 진료하고(마지막 예약 오후 1시) 일요일과 공휴일은 쉽니다. 임플란트로 틀니를 붙잡는 방법은 홈페이지 임플란트 틀니 안내에 정리해 두었습니다.